2023-10-04 15:06
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一、初次面诊

今天是2022年1月27日,我在急诊科门诊坐诊。一位男性患者乘坐120救护车衣冠不整平躺入院。根据送他来的人描述,这位患者在1小时前骑电动车送外卖,由于天气较冷,路面结冰,刹车时没刹住,在路边与一辆货车发生了剐蹭摔倒,然后打120分配至我院。我过去给患者做了一次体质检查,发现患者头部和右手有外伤,且疼痛。我用手轻轻拨动,疼痛剧烈。左膝盖有片状擦伤,稍微有些淤血,局部红肿。简单检查之后,锁定了患者的头部和右手部的伤情较为严重。于是为患者安排了一次颅脑CT和一次右手X光。
二、治疗经过
面诊结束后,为患者安排了一次颅脑CT和一次右手X光。检查结果显示患者颅脑没有显示异常结果,但是双侧鼻梁处的筛窦有炎症,多处软组织也因这次剐蹭有所损伤。右手X光显示患者的小指出现骨折。根据患者的伤情,我们为患者骨折小指实施小夹板外固定,再加上活血,使血运流畅。再开具钙片和维生素D促进骨愈合。然后再用碘伏擦拭患者外伤。针对患者的筛窦处炎症,我决定给予抗炎处理,开了非甾体抗炎药物阿司匹林抗击炎症。
三、治疗效果
患者此次受伤属于外部撞击导致的外伤,造成了小指骨折,外加筛窦炎症还有皮肤各处的淤血及皮肤表面损伤。对于小指骨折来说,小指较小,所以选用小夹板进行外固定,小指外观出现肿胀。我选用活血药物红花油进行活血化瘀,疏通血运。在开一些钙片和维生素D促进骨骼生长。针对筛窦炎症,开具非甾体抗炎药阿司匹林进行消炎。
四、注意事项
1.针对骨折患者,家属应当在医生的指导下帮助患者进行康复训练,家属需注意保持固定部位的清洁卫生,保证患者的营养需要,帮助骨骼恢复。 2.服药期间,应注意戒烟戒酒,提高安全意识,防止摔倒,避免意外事故。 3.骨折患者无忌口,应合理搭配膳食,保证营养充足,儿童与老年人可适当补充钙质、多晒太阳,提高骨骼质量。 4.养护期间,应减少重体力劳动或者专业运动员的训练。如出现疼痛,应及时到医院进行检查。还要调整生活方式,减少工作强度。
五、个人感悟
外卖小哥的工作既需要快更需要的还是安全,保证身体安全才是好生活的资本,不要图速度而不要安全,尤其是下雨天或者冬天,路滑,极其容易摔倒,这时就需要小哥们注意。在日常生活中,也不要过分苛求外卖的速度,每个人的工作都很辛苦,多理解理解他人。还有一点就是,在我们骑电动车或摩托车这种速度较快的车子时,一定要佩戴好安全头盔,以免发生意外,造成颅脑损伤,这位小哥就是因为佩戴安全头盔的原因,颅脑才避免遭到严重的创伤。