香港验血测性别结果,AMH值仅0.23，美国试管婴儿微刺激方案一次怀上双胎

(香港验血2次结果不一样)

来自上海的马女士，今年31岁，AMH值却仅有0.23，不过在美国加州生殖医学中心CCRH的帮助下，马女士一次移植就迎来了双胎妊娠的好孕结果。
婚后不孕三年，卵巢储备亮起红灯
2015年，马女士与先生走进婚姻的殿堂，成为彼此的人生伴侣，婚后夫妻双方认真备孕，可一直都没有好消息传来。2016年，马女士到医院做检查，B超发现“右侧附件区包块”，于是进行了“腹腔镜下双侧输卵管整形造口术+盆腔粘连松解术+宫腔镜下双侧输卵管插管通液术”。
术后马女士与先生继续备孕，但是仍然未能怀上宝宝。
了解到治疗输卵管不通导致的不孕症采用试管婴儿成功率更高，于是马女士和先生在慎重考虑后选择采用美国试管婴儿来治疗，并选择了美国加州生殖医学中心CCRH。
美国CCRH的莫尔医生对马女士夫妻双方的身体进行了仔细的检查后才发现，原来马女士不仅存在双侧输卵管阻塞的问题，她的卵巢储备功能也已经到了警戒线，通过阴道B超检查，双侧卵巢仅发现了2枚窦卵泡，AMH值检查结果为0.23。
不过好在马女士及时接受了检查和试管助孕治疗，莫尔医生表示：马女士虽然卵巢储备功能减退，但考虑到她今年31岁，年龄的条件还是不错的，子宫没有大的不利因素，再者男方精液检查分析正常，总体评估来看，马女士做试管婴儿怀孕的希望并不算渺茫。
微刺激方案促排卵，一次移植，双喜临门
根据马女士的卵巢功能状态，在经过认真考虑和选择之后，莫尔医生决定采用微刺激方案来为其进行促排。
微刺激方案是一种仅用少量促排卵药物帮助患者达到促排作用并取出少量卵子的方案，因为方案中用药量少，对卵巢刺激作用小，因此适用于高龄、卵巢储备功能低下的女性。
马女士正好属于微刺激方案的适用人群，而为了帮助马女士尽可能的达到更好的促排效果，莫尔医生还结合了人工黄体方案来帮助促排卵。
2019年3月22日，经过促排卵马女士取出了6枚卵子，淘汰了1枚不可用卵子之后，剩余的5枚卵子均成功受精形成胚胎。考虑到促排卵方案应用过程中抑制了子宫内膜的发育，因此马女士取消了鲜胚周期，改用冻胚移植。
马女士取卵后回家休息了几个月，之后再次来到美国加州生殖医学中心CCRH，莫尔医生应用“降调+人工周期”的方案为她做好了子宫内膜的准备，之后于2019年8月12日移植了2枚优质冻胚。

试管婴儿中微刺激方案是什么

随着现代医疗的进步，也为我们成千上万的不孕家庭带来福音。至于现代家庭，为了提高怀孕几率，他们也选择使用试管。其中，我们经常听到有人说长、短、微方案，其中微刺方案究竟是什么东西呢?

IVF中的微刺激方案是使用少量促排药物，每个周期取1-3个卵，然后将这些卵培养成胚胎，植入子宫。主要适用于年龄偏大、诊断为女性不孕症的患者，常规试管婴儿应为大剂量、无作用的患者。有效的控制性卵巢过度刺激是一种总体方案，可以减少患者的药物消耗，适用于经济条件有限的患者。

试管婴儿中的微刺方案适应哪些人群呢？

1、高龄导致卵巢功能下降人群

因年龄偏大，或卵巢功能早衰，双侧卵巢基底窦卵泡数目较少，采用传统的促排卵方案后，卵巢反应性较低，增加药物剂量既不能增加获得卵子的数量，也不能提高卵子质量。虽然成熟卵母细胞数量较少，但卵母细胞质量较高。一些数据表明，微刺激获得正常胚胎的概率高于常规治疗。微刺激疗法治疗周期短，可增加促孕周期数，增加正常胚胎数，提高妊娠率。

2、患有多囊卵巢综合症人群

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常用的双压长方案，具有回卵量大、可移植胚胎多、卵巢刺激性强等特点。易发生卵巢过度刺激综合征、腹水、胸腔积液、血药浓度、肝肾功能异常、新周期取消、移植率高等。近几年来，提倡对PCOS患者采用微量刺激方案，用小剂量促排卵药控制卵巢反应，减少取卵次数，降低卵巢过度刺激综合征的风险，从而增加新鲜周期移植的机会，降低医疗费用，提高新鲜周期患者的妊娠率。

3、在一些卵巢肿瘤高危人群和卵巢肿瘤手术后有生育需求的人群中，应用微刺激疗法也是一种安全的治疗方法。香港两次验血结果相同>

微刺激方案需要的注意事项

一般来说，微刺激治疗不存在将调过程，易出现LH峰值早、排卵早。因此，在促排卵过程中要密切监测血清激素值，如有异常应提前取卵。同时，如果在促排卵早期使用克罗米芬，一般建议将整个胚胎冷冻，然后在月经后准备好子宫内膜进行冷冻复苏周期移植。

综上所述：微创治疗方法灵活、疗程短、费用低，对卵巢的过度刺激少，但取卵量和移植胚胎的数目较少。但方案的选择也需要临床医生充分评估患者自身情况，与患者充分沟通，根据具体情况采取个性化治疗方案。

重庆妇幼保健院做试管婴儿采用微刺激方案成功率高吗？

在重庆妇幼保健院做试管婴儿采用微刺激方案促排最终成功率在35%-45%之间，因为该方案一般适用于年龄在40岁以上且卵泡数量在8个以下的患者，这部分患者本身身体情况就不佳，采用微刺激方案就是为了安全促排，避免其发生卵巢过度刺激症，所以其采用该方案促排最终试管婴儿成功率也并不高。但如果患者能在促排前将身体状态调整到最佳，试管成功率还是不错的。

重庆市遗传与生殖研究所为重庆市医学重点实验室。研究所创建于1979年，当时率先在重庆市开展细胞遗传学工作。1992年开始辅助生殖医学研究，率先在重庆市开展宫腔内人工授精治疗不孕症，并获成功。目前该中心还有开展一代、二代、三代试管，且成功率已达到50%-60%之间。但采用不用的促排卵方案成功率也是不同的，具体如下：

1.长方案试管婴儿成功率在60%左右，可有效抑制内源性LH峰，多卵泡发育同步；

2.短方案试管婴儿成功率在45%左右，通常用于卵巢储备功能较低的患者；

3.超长方案试管婴儿成功率在55%左右，适用子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差的患者；

4.拮抗剂方案试管婴儿成功率在50%左右，能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率；

5.PPOS方案试管婴儿成功率在40%左右，主要适用于各类IVF患者，无法得到有效胚胎的患者；

6.微刺激方案试管婴儿成功率在40%左右，不仅用时少、药费低、安全、不会发生卵巢过度刺激综合征。

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