2023-10-04 13:21
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想要做海外试管婴儿的不孕不育患者似乎对于海外试管婴儿存在一定误解。认为海外试管婴儿的各个环节都是百分百有效的。其实海外试管婴儿过程中也有许多无效的环节,而这些环节也都是为了帮助提高海外试管婴儿的成功率而经历的必要的过程。这其中就有一个环节就是卵泡监测,但需要了解的是,卵泡监测的数目不一定就是取卵数目。
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卵巢功能下降
年龄会影响女性窦卵泡数目和卵母细胞质量,一般来讲,年龄越大,卵巢功能越差,能促出来的卵也少,因此做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。
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但随着卵巢早衰患者数量的增加,也有不少朋友虽然还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。
一般是在夜针后的34-36小时之间取卵。夜针是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以俗称为夜针。
因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,夜针的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,更容易取到卵。
但每个人的身体情况都是独特的,这导致有一部分排卵时间不规律,卵子的成熟时间不规律的患者,她们的卵子有的可能不到34小时就排了,有的则可能超过了36小时也还没有成熟。出现这样的现象可能导致取卵数量的减少。
卵泡质量
取卵就像剥瓜子仁,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特别多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。
促排时B超监测到的卵泡就像是你的瓜子,我们只能看到瓜子的外形,但里面有没有瓜子仁,瓜子仁的味道好不好,只有剥出来才知道。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的!
另外,外形太大或太小的瓜子很可能是没有瓜子仁的,我们一般认为大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。
卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。
取卵过程
试管婴儿取卵的过程是在B超监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医生会高度重视,尽量避免,但还是难免会存在一些损失。
特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。
其他因素
如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。
海外试管婴儿专家介绍,对于通过海外试管婴儿的方式助孕的女性,需要在排卵期进行取卵,然后再通过体外受精的方式,将夫妻双方的精卵进行结合,形成胚胎,最后在移植都女方的子宫内。而在此过程中,如何取到更多优质的卵子将成为影响成功与否的关键,监测卵泡则是其中不可或缺的重要步骤之一。
海外试管婴儿中,为了获得多个成熟卵子,海外试管婴儿医生一般都会给患者安排控制性超促排卵方案。卵巢在药物的作用下,会有多个卵泡开始发育,并逐渐成熟。而卵泡监测就是指在此过程中,以卵巢内卵泡的形态和功能改变为基础,采用一定的技术方法(有基础体温法、血尿激素检测法、B超检测法等多种方法,其中B超是其中最为准确的方法),跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断,同时也为超排卵并发症的预防提供必要的参考信息。
只要卵子质量好,它还可以配备高质量的胚泡。
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