2024-01-19 17:14
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试管婴儿移植前需要服用促排卵药物,增加卵子发育的个数从而提高试管婴儿怀孕机会。在这个过程中,姐妹们都会接触到促排卵长方案、短方案。那么,这二者区别在哪?你知道如何选择吗?
今天我们一起来了解,促排长短方案选对了,怀孕机会蹭蹭蹭往上涨!

随着年龄增大,卵巢的储备能力下降,超排卵通常表现为低反应。对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的促性腺激素剂量疗效不佳,为改善卵巢的反应性,人们提出了各种促排卵方案。
促排卵长方案
长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,每天0.1mg或0.05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大部分卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了(一般注射HCG后36小时取卵)。
1、适用人群
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;
长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠机会大,因此应用广泛。
注意事项
1、长方案患者在进周期的当月需避孕。
2、在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
促排卵短方案
1、适用人群
年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。
2、治疗流程
治疗周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。
次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,短效曲普瑞林应用3天,促排药物应用10天左右,具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。
卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。
注意事项
1、超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
2、进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。
超长方案是什么?其实它是长方案的延伸,主要是针对那些卵巢储备功能较好的患者。超长方案在进周后开始进行降调,降调注射2次,2次间隔一个月的时间,降调后的促排时间与长方案相似,而且在某种程度上来看,超长方案的成功率稍微高一些。
超长方案的具体流程有哪些?
其实,此方案的流程与长方案最相近,因为降调时间和次数不同,所以被称为超长方案,而超长方案的具体流程如以下4点:
1、超长方案与长方案在促排上有很大的差别,超长方案降调一般只要2针,而这2针的间隔时间是一个月;
2、在注射促性腺激素释放激素后的14天前,需要到医院验血,此时要根据具体情况安排促排;
3、通过肌肉注射曲谱瑞林2-6个周期的时间,同时在这个时候进行卵泡监测,其时间持续14-28天左右;
4、B超监测下提示卵泡开始恢复,此时医生会通过患者的具体情况进行夜针准备,并给予患者绒促性素扳机,然后在注射后36小时取卵。
超长方案的优点
此方案的最大优点就是成功率高,这也是大家都公认的,可以说比短方案的成功率还要高。也正是因为超长方案的成功率比较高,所以患者在这期间需要特别注意,并将患者体内的LH值压得更加彻底,与子宫内膜厚度同步更好。如果想移植鲜胚,那超长方案就是不错的选择。
超长方案的成功率怎么样?
相信大家都希望能正确选择一个促排方案,因为这样可以从中获得更多高质量的卵子,并养成更多高质量的胚胎进行移植,从而增加试管婴儿成功率。而想要提高成功率,其中的超长方案就是不错的选择。
因为超长方案比较有特性,所以成功率方面比较高。不过很多患者即使知道了什么是超长方案,但并不见得就能正确选择。所以,在选择方案的时候,最好是从其中的细节还有通过医生的协助来进行考虑。
超长方案的成功率虽然比短方案还高,但各位患者也还是要根据自己的身体情况来进行选择,不然成功率没有保障不说,到时候还有可能会影响到自己的身体恢复。
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前言
促排卵过程是试管婴儿流程中的一个重要步骤,关系着能否拿到高质量、发育潜能良好的卵子。目前最经典、成功率最高的促排卵方案就是试管婴儿长方案,那么作为最经典的促排卵方案,究竟适用于哪些姐妹呢?
名医风采
廖美霞:岳阳市妇幼保健院妇产科副主任医师
头衔
生殖医学中心临床负责人;
女性不孕症专科学科带头人;
岳阳市生殖医学专业委员会委员。
成就
从事妇产科工作18年;
曾在中山医科大学附属第一医院、华中科技大学附属医院生殖医学中心进修学习。
擅长领域
妇科内分泌疾病、各种不孕症和复发性流产的诊治;
熟练掌握人类辅助生殖技术。
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